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  • Rodrigo Costa

UMA EPIDEMIA CRESCENTE: OVERDOSES DE OPIÓIDES ENTRE NEGROS AMERICANOS


A epidemia de overdose de opioides vem afetando nosso país há anos. No entanto, há uma disparidade racial crescente nas taxas de mortes relacionadas aos opioides.


Um novo estudo do National Institutes of Health revela que a taxa de mortes por overdose de opióides entre os negros aumentou notáveis 38 por cento de 2018 a 2019.


As taxas entre outros grupos étnicos não vacilaram. Embora este estudo tenha sido específico para apenas quatro estados - Kentucky, Nova York, Massachusetts e Ohio - ele mostra as tendências emergentes em todo o país.


Historicamente, os negros americanos sempre tiveram taxas mais baixas de mortes por overdose do que os americanos brancos e, entre 1999 e 2012, essa taxa permaneceu estável.



No entanto, no ano de 2013, as mortes por overdose entre brancos começaram a diminuir, enquanto entre negros começaram a aumentar.


“Estamos vendo uma mudança na demografia”, diz a Dra. Nora Volkow , diretora do Instituto Nacional de Abuso de Drogas.


A taxa de overdoses de opioides entre americanos brancos era o dobro dos negros americanos há poucos anos, em 2015.


Agora, as taxas de overdoses relacionadas a opioides estão próximas entre os dois grupos demográficos.



Em 2019, o último ano para o qual há dados abrangentes disponíveis, estima-se que as overdoses de opióides foram responsáveis ​​por 19 mortes para cada 100.000 brancos - e 17,1 mortes para cada 100.000 negros.


Embora isso seja estável para americanos brancos, a taxa de overdoses de opioides entre negros americanos é mais do que o dobro do que era em 2015.


De acordo com a análise do QUARTZ dos novos dados, isso significa que quase 5.000 mais negros morreram de overdose de opioides em 2019 do que em 2015.


Não há como subestimar o efeito devastador que a epidemia de opióides teve sobre todos os americanos.



No entanto, é importante reconhecer o aumento drástico nas mortes por overdose de negros causadas por drogas opióides e entender os fatores que contribuem para essa preocupação crescente.



Por que o abuso de opióides e as overdoses estão aumentando entre os negros americanos?


Para entender a mudança nas tendências de overdose de opioides entre grupos raciais, devemos primeiro entender como a epidemia de opioides começou.


Na década de 1990, opioides ou analgésicos prescritos eram fortemente prescritos para pacientes que sentiam dor.


Isso deu início à crise dos opióides na América e afetou comunidades predominantemente brancas no início.



Disparidades raciais na saúde


De acordo com o Dr. Volkow, os brancos eram muito mais propensos a receber prescrição de opióides do que os negros.


Erroneamente, isso se deveu a ideias preconceituosas de que pacientes negros têm um limiar de dor maior do que pessoas brancas, tornando os médicos menos inclinados a prescrever medicamentos.


“Isso, em parte, reflete na estigmatização contra os negros de que, mesmo que tenham dor, os médicos não serão tão receptivos em prescrever opioides para eles”, diz Volkow.


Esse acesso, por sua vez, resultou em taxas mais baixas de dependência entre os negros - e, portanto, menos risco de overdose.



Discriminação no Tratamento


Para aqueles indivíduos negros que desenvolveram um transtorno por uso de opióides, no entanto, também houve disparidades raciais claras no recebimento do tratamento.


Isso também pode estar contribuindo para o aumento das overdoses de opióides entre as comunidades negras. Conforme citado em um artigo da NPR :


“Se você é negro americano e tem um transtorno por uso de opióides, é muito menos provável que sejam prescritos medicamentos para esse transtorno”, disse Volkow.


Observando que medicamentos como a buprenorfina são conhecidos por serem eficazes na proteção de pacientes contra overdoses. “Isso é discriminação”, continua Volkow.



O estudo também cita que as comunidades negras afirmam que há disparidades no acesso ao antídoto, naloxona , e no treinamento de como usá-lo de maneira eficaz após uma overdose de opióides.


Aumento do Abuso de Fentanil


Claro, não podemos ignorar o número crescente de overdoses envolvendo fentanil , que está afetando todas as raças e comunidades nos Estados Unidos.


Isso também tem um impacto claro no rápido aumento que estamos vendo nas taxas de mortalidade por overdose entre os negros também.


O fentanil é um opioide sintético poderoso que costuma ser misturado a outras substâncias como heroína, cocaína , metanfetamina e pílulas vendidas nas ruas.



Historicamente falando, o principal fator de mortalidade relacionada aos opioides nos Estados Unidos foi a prescrição de opioides, devido à prescrição excessiva dos médicos.


Isso levou as pessoas a se tornarem dependentes de analgésicos e, quando eles se tornaram inacessíveis ou caros, muitos optaram pela heroína.


A heroína então se tornou a principal causa de overdoses de opiáceos na América por algum tempo, antes de observarmos uma mudança para o fentanil.


Hoje, o fentanil é a principal causa de overdoses de opióides na América. É também a principal causa de mortes por overdose de opióides em comunidades negras.


O fentanil é 50 vezes mais potente do que a heroína. As pessoas estão tomando sem saber, devido às drogas enredadas nas ruas , e tendo uma overdose involuntária.



Dados limitados disponíveis


O Dr. Volkow afirma que um dos principais problemas para a compreensão da epidemia de opióides é a falta de dados de que dispomos.


Embora existam dados sobre o número de mortes por overdose devido a opioides, o governo federal e os sistemas de saúde (como hospitais e médicos de família) não possuem mecanismos para rastrear efetivamente as pessoas afetadas pela dependência de opioides .


Muitos médicos não fazem a triagem de distúrbios causados ​​pelo uso de opioides. Portanto, a oportunidade de ajudar as pessoas com dificuldades e de prevenir a overdose de opioides nem sempre é concedida.


Muitas pessoas que lutam contra o vício não pedem ajuda.



Em comunidades urbanas e urbanas amplamente afetadas pelo uso de drogas, essa falta de vigilância está permitindo que a epidemia de opioides aumente para números recordes.


Isso se soma ao fato de que essas comunidades têm menos acesso a prestadores de cuidados - devido às desigualdades que existem em nossa nação hoje, bem como ao estigma associado a pedir ajuda.


Quer essas comunidades tenham sido ignoradas devido ao racismo ou incompetência cultural, é hora de mudar. É necessária uma intervenção mais intensiva.


De acordo com o Dr. Andrew Kolodny, o diretor médico de pesquisa de política de opioides da Brandeis University, “O vício em opiáceos é uma doença evitável e tratável, e você precisa de uma resposta de saúde pública que seja semelhante até mesmo a um surto de doença transmissível como COVID”.



Overdoses de opióides continuaram a afetar os negros americanos de forma desproporcional em 2020


Embora a pesquisa mais recente tenha destacado o número crescente de overdoses de opioides em 2019, é importante observar que essa tendência continuou nos anos mais recentes.


Os especialistas preveem que as overdoses de opióides (e o abuso de drogas, em geral) atingiram novos máximos em 2020, durante a pandemia de COVID-19.


Com o COVID-19 afetando desproporcionalmente os grupos minoritários - combinado com o estresse social causado pelas mortes de George Floyd, Breonna Taylor e muitos mais - é claro para ver por que as comunidades negras podem ter visto um aumento acentuado no abuso de substâncias também.



O estresse é a principal causa do uso de substâncias.


Embora os dados nacionais de instituições como o CDC e o NIDA não estejam disponíveis para overdoses por raça em 2020, pesquisadores da Universidade da Califórnia , em Los Angeles, identificaram alguns insights importantes.


Depois de analisar chamadas médicas de emergência em todo o país, eles encontraram um aumento geral de 42% nas mortes por overdose em 2020.


Notavelmente, o maior aumento foi entre os negros, com um aumento de mais de 50%.



O que podemos fazer?


Este é um apelo para que as autoridades de saúde pública, profissionais de tratamento, médicos e comunidades intervenham e ajudem aqueles que sofrem com a epidemia de overdose de opióides.


Esforços de prevenção, esforços de educação e acesso a tratamento e exames devem ser implementados nas comunidades mais afetadas pelo uso de drogas, dependência e overdose.


Para conter a epidemia, devemos reduzir o uso de opioides e drogas, em geral, nas comunidades carentes.


Além disso, devemos reduzir a discriminação em nossos sistemas de saúde, oferecendo atendimento individualizado a todas as pessoas com base em suas condições, sintomas e necessidades individuais.


E, se você estiver em uma comunidade ou família onde um ente querido está passando por dificuldades, existem etapas que você pode seguir para conseguir a ajuda dele.



Você sempre pode entrar em contato com um profissional de tratamento para obter orientação e suporte. A Clínica de Recuperação Diária está a apenas uma ligação de distância em (47) 9788-1366.


Em sua comunidade, você também pode trabalhar para reduzir o estigma em torno do uso de drogas e do vício, normalizando essas conversas e pedindo ajuda.


Freqüentemente, as pessoas têm vergonha de procurar ajuda para seu problema com drogas. No entanto, é essa intervenção, ou mesmo uma simples conversa, que pode ajudar a salvar suas vidas e prevenir uma overdose.


Se você está procurando um tratamento anti-dependência para você ou para um ente querido, não hesite em ligar para a Clínica de Recuperação Diária para obter ajuda.


Recuperação Diária

Clínica de Recuperação | Tratamento para Alcoolismo e Dependência Química - Contato via WhatsApp: (47) 9788-1366 ( 24 horas ).



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